脑出血是威胁人类健康的重大疾病之一,有较高的病死率和致残率,大部分患者留有不同程度地残疾,偏瘫、失语、吞咽障碍、大小便失禁以及性格、精神和智力的改变等,给社会和家庭带来沉重的负担。
脑出血是一种急性脑血管病,第一次出现突发性的症状,绝大多数原因是存在高血压,一般在情绪激动和劳累的时候发病,可以出现突发的剧烈头痛和呕吐症状,另外还可以出现口角歪斜,语言不清,饮水呛咳和肢体偏瘫症状,出血量大的会导致出现昏迷,并且可以出现瞳孔的散大。
脑出血哪个部位最危险?出血多少毫升会有生命危险?专家给出2个数值!
神经外科副主任医师齐亮回应:在一般意义上脑出血分为很多种,有外伤性脑出血,血管病性脑出血,以及自发性脑出血,而问题中讨论的是脑出血发生在哪个位置最危险,首先,脑出血可以发生在脑叶,基底节,丘脑,小脑,脑室和脑干。
如果是在小脑幕以上的出血,也就是大脑的出血,超过30毫升就有生命的危险,因为血肿会对于周围的脑组织和脑干造成压迫,可以引起脑干功能衰竭,出现呼吸心跳的异常,而如果是小脑幕以下出血,小脑出血超过10毫升就有生命危险,因为小脑幕以下的空间非常小,10毫升就足以压迫脑干危及生命了,而如果是脑干的出血,不管出血量多少都是有生命危险的,脑干是人的生命中枢出现出血和损伤后死亡率是非常高的,因此脑干出血最为严重。
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脑出血严重威胁人身安危,出血后的危险期是几天?
脑出血的危险期一般是在两周内。
初期是在第一个24小时之内,这个时间内容易形成再出血会危及生命。在这期间出现变化,随时复查CT,必要时行手术治疗术。
出血高峰期过后,接下来就是脑水肿高峰期。这个时期一般出现在出血后的七天左右。这个时期也要格外注意,在出血期好转的症状,在水肿的高峰期也会再次复发。
脑出血两周后,大多数患者都会趋向好转,但是也有例外。脑出血严重的患者,这时还不能放松。在这个阶段,我们需要防范的是脑出血之后带来的一些并发症。比如:颅内感染等。
脑出血该如何安全用药?
西药治疗可选用钙通道拮抗药如:尼莫地平(尼达尔)、桂利嗪(脑益嗪)这类药物可以防止细胞死亡,改善脑部循环,增加脑血流供给。
还有脑代谢赋活剂如:吡拉西坦(脑复康)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、脑蛋白水解物(脑活素)、γ-氨酪酸等。
饮食上也要特别注意2点!
1、脑出血病人,大部分都有高血压病史,所以在平常饮食当中,一定要注意低盐、低脂、低糖饮食,可以多吃一些蔬菜水果,尽量不吃油炸、油腻的食物。
2、平常生活中注意戒烟戒酒,保持情绪稳定,避免情绪化,保证血压能够稳定。可以适当锻炼以保护血管,避免过量。
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