之水光针乱象
医美界有个说法，1针水光针等于100张面膜。想要迅速get韩剧女主同款“水光肌”，水光针是必不可少的。对于很多爱美人士来说，水光针已经成了保养标配。
但这个看上去很简单的医美项目，常常出现各种问题。根据艾瑞咨询发布的《2020中国医疗美容行业洞察白皮书》，市场上流通的针剂正品率只有33.3%，也就是1支正品针剂背后，伴随着至少2支非法针剂的流通。
你打的水光针，很可能不是正品。有人打完水光针后，出现淤青，或是全脸布满丘疹、结节。想要的“水光肌”没有出现，一张毁容的脸等待维权。在深圳市公立医院皮肤科，常常遇到因为打水光针后，出现皮肤问题来就诊的患者。针对这样的情况，南都新医美观察课题组针对暑期整形热集中开展调研，帮助广大求美者防范医疗纠纷和安全风险。本期，我们一起来水光针乱象。
案例
女子在家打“水光针”，面部出现硬结一个月未退
市民张莉（化名）是一名生活美容从业者，今年6月1日，她的朋友带着“干细胞水光针”，来她家里，给她注射。以前，张莉就在朋友那打过水光针，不过“干细胞水光针”是第一次打。
打完之后，张莉出现面部红肿，硬结，下颌淋巴结肿大。因为下颌淋巴结肿大，她还去医院看病，医生给她做B超后，怀疑是注射水光针引起。后经过用药，淋巴结不肿了，但脸上的结节却没有好转迹象。
近日，张莉来到盐田区人民医院皮肤科医生王馨漪处就医。经初步诊断，张莉面部是异物肉芽肿。“考虑是成分问题引起，患者打的干细胞水光针没有得到批准，注射成分不吸收，导致形成肉芽肿。”王馨漪说，患者声称自己打的是“干细胞水光针”，但事实上并不清楚成分是什么，而且国内没有批准干细胞水光针。
无独有偶，深圳市慢性病防治中心皮肤科医生李祥子近日也接诊了一名患者。这名患者此前在李祥子这里看过皮肤问题，之后回老家，做了水光针后出现问题，急忙在网上问诊。
在她发给李祥子的病情描述上，她写到，“在朋友的推荐下，在老家这边医美医院做了水光针（菲洛嘉 三文鱼 VC）和微针（菲洛嘉 冻干粉）一起，脸很红，感觉脸全烂了，医生救救我吧，我要怎么恢复，我现在太后悔了，想死的心都有了。家人看到我的脸这样也吓到了。我打完水光针后，只敷面膜了，没有擦其他，感觉脸上冒了很多白头，偶尔还会痒。”
李祥子向南都记者介绍，首先不知道这名患者用的东西正不正规，第二是她打的针混得太复杂了，容易过敏。这名患者本身是痘痘肌，打水光又同时做微针，同时做两个有创的治疗，对皮肤不太好。
“我们的脸承受不了那么多东西，用了菲洛嘉（至少两支），三文鱼，维生素C，还有所谓的冻干粉（这个冻干粉也不知道是什么），成分太多，皮肤承受不了，不仅容易引起过敏，剂量太大了的话代谢不掉，还可能引起肉芽肿反应。”李祥子说，根据诊断，她认为这名患者是过敏了，所以给她开了皮肤过敏的相关药物。
乱象1
三支只有一支是正品 近半用户曾打过非法针剂
尽管国家严查医美行业的针剂造假和走私问题，但针剂产品的隐秘性强、易携带、流动性高，往往只能在事发后被举报，执法部门难以实施全面打击，使得非法注射屡禁不止。根据艾瑞咨询发布的《2020中国医疗美容行业洞察白皮书》，市面上流通的针剂正品率只有33.3%，也就是1支正品针剂背后，伴随着至少2支非法针剂的流通。不管是假货、水货，在中国市场都是非法产品，都无法保障使用安全。根据艾瑞用研显示，46.3%用户曾经注射过非法针剂。
南都记者了解到，打一次水光针的价格从“百元”到“数千元”不等。为什么价格有差别，业内人士介绍，造成不同价格的原因是添加配方的不同。水光针，其实是把负责人体水分存储的玻尿酸直接注入皮肤的真皮层，让皮肤在短时间内实现饱满水润。但除了玻尿酸外，水光针还可以选择添加维生素C、肉毒素等，不同成分的功能和附加价格也不同。在市面上常见的进口产品菲洛嘉等，成本价在千元以上，原本菲洛嘉等产品是已经搭配好了的，但还是有医美机构在出售水光针时，添加各种产品，以吸引顾客。
“其实人家做好的配方，本来就是不需要混其他产品的，但很多人喜欢混各种产品，要搞个‘十全大补汤’。”李祥子说，目前水光针常用品牌是嗨体和瑞蓝，但国内市面上还有一些“妆”字号的产品，比如说菲洛嘉，目前没有批文，在国外有使用，但是国内还不允许销售使用。
李祥子建议，消费者在使用前主动了解产品类型合法性，可通过国家药监局官网查询。
乱象2
“无证行医”多 注射类产品易出问题
给自己注射一些医美产品时，是合规的医师吗？根据艾瑞咨询发布的《2020中国医疗美容行业洞察白皮书》，2019年医美行业实际从业医师数量为38343名，2018年卫健委统计年鉴显示，整形外科专科医院医师(含助理)数量仅3680名，行业医师缺口依然巨大，由于行业黑产“来钱快，诱惑大”，滋生了大量自称“医生、专家”的非法从业者，仅通过非法培训机构短期速成的“无证行医”，根据中整协统计非法从业人数至少在10万以上，合法医美机构当中，存在非合规医师“飞刀医生”的现象，根据艾瑞估算，非合规医师将近五千人。
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前面提到的患者张莉，就是在家里由朋友接种了一支来历不明的水光针。而南都记者也在一些网络平台上看到，有很多水光针代打的情况。有网友拎包上门打水光针，收点注射费，打完就走。“这种情况，不知道是些什么人，但肯定不是医生，如果是医生那就是非法行医了。”李祥子说，消费者可通过卫健委网站服务栏，输入省份和医师名字查询医师名字，查询医生执业资质及执业范围。
李祥子介绍，如果选择设备得当，医生技术手感好，水光针的术后反应应该是非常轻微的，无非是些轻微红肿和针眼，几小时到几天就消退了。如果打完水光针后满脸淤青可能是因为医生没有把握好注射层次，打到了深层血管。打完即刻满脸鼓包是正常的，药液吸收需要一个过程。但如果久久不退，排除注射剂量太大，就是打到了非法产品。
“一定要去正规的医美机构或医院，找专业的医生，打正规的产品。”李祥子说。
市场观察
低至9.9元就能打的水光针靠谱吗？
水光针在整个国内市场的规模增速确实迅速，大众消费者对于水光针的认知和消费需求也在进一步扩大。深圳作为医美消费潜力巨大的一线城市，在水光针的品牌偏好和功效需求上呈现哪些特点？
南都新医美观察课题组经过调查发现，目前深圳医美市场上的水光针品牌简直多到让人眼花缭乱，部分大型连锁医美机构光是水光针品牌就有超10种，有国产的润百颜、润月雅、伊肤泉、欣菲聆、昕芙康等，也有进口韩国、法国、英国等国家的品牌，如菲洛嘉、丝丽、瑞蓝、英诺小棕瓶、旖提丝等。价格则因品牌种类、剂量、注射部位等因素而不同，低则一百多，高可至六七千元。
打开大家常用的美团app，在“医疗美容”板块就可以醒目看到“水光补水”字眼，共可以看到七千多条来自深圳的消费后效果评价，可以发现，近50%的用户嫩肤紧致效果，近30%的用户补水效果，还有大约20%的用户追求美白。
南都新医美观察课题组针对深圳消费者对水光针的三种不同需求，并结合医美机构在美团上给出的价格信息进行整理，统计了以下3种常见水光针品牌的剂量和价格，大致如下面图表所示。
3种常见水光针品牌剂量和价格对比
（注：以上数据收集时间为2021年7月15日，价格可能产生浮动，以商家实际给出为准）
可以看到，以嫩肤紧致为代表的水光针品牌菲洛嘉中，主要是3-5ml的规格，而同样是3ml，慕颜医美价格为999元，而美莱、联合会美的价格是1980元，高出近一倍。以美白淡斑为代表的英诺小棕瓶，剂量普遍为5ml，有机构要1180元，而有些机构则标价1980元。润月雅作为补水为主的水光针品牌，价格就比前两种要便宜得多，深圳吉米医疗美容只要128元的价格就可以购买，并且还是3ml大容量，部分机构即使是首单活动价也需要399元。
其实除了128元低价以外，有消费者告诉课题组自己曾以9.9元的价格在美团买到润月雅水光针，在她看来连成本都凑不到，这种几元的水光针是正品吗？能不能打？深圳某医美机构告诉课题组，以往因为新店开业急需扩大知名度，确实也曾在美团上以超低价来秒杀润月雅水光针，其实不在于赚钱或保本，主要是引新客流，一般仅限购买一次。
除了购买单一功效的水光针品牌以外，很多消费者热衷多种功效搭配的“十全大补”套餐，能不能实现？深圳艺星医疗美容医院客服告诉课题组，目前在艺星支持在基础补水的水光针里添加VC或者肉毒，达到美白或紧致的效果，需在一支水光针的价格上加收500元。
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提醒
爱美有度，这些情况不要打水光针
艾瑞咨询《2020中国医疗美容行业洞察白皮书》显示，医美用户最初选择医美主要是为了自己，约五成用户认为变美能够让自己更快乐，希望通过医美改善自身外贸/身材的缺点或是维持自己的最美状态。此外，近三成医美用户选择医美是收到身边朋友的带动，或是受到“看脸社会”的影响。
虽然变美能让自己更快乐，但不恰当的变美方式，可能会让自己更痛苦。在门诊中，李祥子常常遇到，一些不适合注射水光针的患者，被忽悠去打水光针。
国内水光针专家出了一个共识，有以下情况不能注射水光针：
1、伴有糖尿病、恶性肿瘤等严重系统性疾病者；
2、注射部位存在开放性创面或活动性皮肤感染者；
3、对注射成分或麻醉剂中任一成分过敏者；
4、注射部位有皮肤病并且出于急性期或进展期（如活动性痤疮、急性湿疹、接触性皮炎、急性特应性皮炎、银屑病等炎性疾病，白癜风等；
5、孕妇及哺乳期妇女；
6、正在使用抗凝剂、活血剂者，至少停用一周后刻接受水光治疗；
7、心理障碍及精神疾病。
“我碰到最多的是第四条，有些人正患着皮肤病，但去打了水光针，结果出现问题。”李祥子说，不管做什么医美项目，都要评估自己是否合适，不能盲目去做。记得要去正规的医美机构或医院，找专业的医生，打正规的产品，才能安全变美。
出品：南都新医美观察课题组
