在医学上，湿疹的诊断和定义比较复杂，需要区分狭义和广义。狭义「湿疹」，特指「特应性皮炎」这一类；广义则指有湿疹样皮疹的皮肤疾病。
近期收到了许多受湿疹困扰的朋友的求助，不管是小孩子还是成年人，都有可能发生湿疹。
皮肤出现瘙痒、反复发红甚至脱皮、渗水……发生在暴露位置，不仅可能会影响美观，严重的还会影响工作和生活。如果在宝宝娇嫩的皮肤上反复发作，父母更是急得团团转，恨不得替孩子受罪。
今天，我们来说说狭义湿疹，以及具有相似症状的其他皮肤疾病。
湿疹是怎么来的
为什么容易反复发作？
湿疹的发作，归根结底和皮肤屏障功能不完善有关。微生物感染因素或是免疫因素也可能会诱发湿疹。
屏障不完善，皮肤就会比较脆弱，容易受到外界的影响。不管是天气变化、温度变化，还是无意中摩擦或接触到某些东西，都可能诱发湿疹。
对于小孩子来说，可能是因为皮肤的屏障功能还没有发育完全，也可能是基因突变导致的皮肤锁水能力弱。
而有些成年人的湿疹，也存在皮肤屏障功能的不完整。这可能是跟儿童时期的湿疹一直持续到了成年有关。也有些成年人，是成年之后才首次出现湿疹，这是因为皮肤受到了某些外界环境因素的刺激，从而使皮肤的屏障功能受到破坏。
通常皮肤屏障功能不会在短期内快速恢复，皮肤的不稳定状态也因此而长期存在，因此造成了湿疹的反复发作。
治疗湿疹
应该怎么用药？
想要战胜湿疹，保护好皮肤屏障非常重要。
最基础的手段就是保湿。许多人认为湿疹是皮肤太湿导致的，恰恰相反，湿疹皮肤非常怕干，保湿是缓解症状的重要手段。
除此之外，外用激素药膏是首选。
1. 外用药
通常有外用激素药或者钙调磷酸酶抑制剂，这类药物大多是处方药，比如地奈德乳膏、卤米松乳膏等，也有非处方药丁酸氢化可的松乳膏，需要在医生指导下使用。
很多人对于外用激素药可能会有顾虑，担心它的副作用，事实上，在医生指导下科学合理地使用激素药物，既能很好地改善症状、解决皮肤烦恼、提高生活质量，又不会对身体造成危害。
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不用对「激素」两个字如临大敌，该用激素药的时候，听医生的话，用就对了。
2. 口服药
有些湿疹相对比较严重，医生可能会推荐口服药物治疗。主要包括氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药、激素药或者是免疫抑制剂。
这类药物在医生指导下科学使用，也是相对安全的。
3. 不要私自调整用药
湿疹非常容易复发，大多数湿疹都需要定期找医生复诊，根据情况调整药物的种类、使用频次、后续使用时间等。即便是在完全恢复之后，也可能需要继续用药来巩固维持，避免复发。
为了避免湿疹反复发作，不要私自停药，也不建议自己调整用药。
得了湿疹
生活中应该注意什么？
注意避免刺激皮肤的因素，比如搔抓或用水烫的方式来止痒。这样做可能会进一步破坏皮肤屏障，从而使湿疹进一步加重，造成恶性循环，不利于恢复。
在皮肤的清洁方面，尽量使用温和的清洁产品，同时避免过度清洁皮肤，否则也不利于湿疹的恢复。
至于「忌口」问题，因人而异。对于和食物过敏有关的小孩子的湿疹而言，确实需要回避过敏的食物。而多数湿疹人群是不需要有特殊忌口的。
有些人会发现，自己的湿疹症状在吃完某些食物之后出现明显加重。然而这种现象很可能只是一种时间上的先后顺序，不足以代表因果关系。
总而言之，科学合理的药物治疗才是湿疹恢复的关键。
而和湿疹相似症状的疾病，也有很多。
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