世卫组织数据显示,2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例,超过了肺癌的220万例。乳腺癌已经取代肺癌,成为全球第一大癌症!
中国女性2020年乳腺癌新发例数为42万,我国平均每76秒就有1人确诊!
这些数字,令人触目惊心!
面对如此高发的乳腺癌,我们能做些什么,如何才能尽早发现乳腺癌呢?
答案是:乳腺筛查。
那么,乳腺筛查都需要做什么检查呢?
2021版《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》指出,乳腺筛查需要分类讨论:一般人群和罹患乳腺癌高危人群。
对于一般人群,筛查方法如下图(注:MRI的成本效益太低,仅在必要时选择):
图片来源:中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版精要版),下同。
对于罹患乳腺癌高危人群,筛查方法是:
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怎么才能知道自己是否属于罹患乳腺癌的高危人群呢?
乳腺超声和乳腺X线检查(钼靶)是公认的乳腺疾病检查的两大黄金手段。超声的优势在于发现肿块,可以确定肿块的回声、边界是否清楚、形态是否规则、血流信号是否丰富、边缘是否有毛刺等;而钼靶的优势在于发现钙化灶。两种检查各有优缺点,互相补充,可以进一步增加乳腺癌检出率。
还要强调一点,常规的体检和自我乳房检查也很重要。如果自检可以摸到肿块、发现乳头凹陷、乳头溢液尤其是溢血,或者是乳房皮肤改变如酒窝征、橘皮样改变等,应及时到医院就医。
清华大学第一附属医院普外科(乳腺-甲状腺组)医师出诊介绍:
姜 楠 副主任医师 出诊时间:周一下午 周三上午。
张国芬 主治医师 出诊时间:周一上午 周二下午。