上海的沪惠保是第二年的续保了,这款产品公益性特别强,针对民政救助对象、持证残疾人、生活困难农户、退役军人重点优抚对象,由区政府统一办理投保,财政100%予以补贴。其他人群投保也可以用医保卡支付,那么这款补充地方性医疗险的责任好吗?本期我们通过沪惠保2022细则来具体了解一下。
沪惠保2022细则介绍:
1、投保条件:
“沪惠保”投保不限户籍,全体参加上海市基本医疗保险的在保人员均可参加沪惠保;
在异地参加基本医疗保险的关爱人群、上海部分大型企业新市民可参加沪惠保关爱版、新市民版,团单版是由企业付保费,个人不付费。
2、沪惠保2022细则:
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(1)住院自费部分:二级以上医保定点医院普通住院部,免赔2万,非既往症人群70%报销,既往症人群50%报销,最高保额100万(提供药品年度限额30万、单次住院手术材料30万、PET-CT1次/年;
(2)国内特效药:上海二级以上医院门诊或者具备销售药品资质的药店,可以药店直付或者上门,提供了25类特效药保障,0免赔,非既往症人群70%报销,既往症人群30%报销,最高保额100万;
(3)质子重离子:上海具备质子重离子的医疗机构,0免赔,非既往症人群70%,既往症人群30%;
(4)海外15类特效药:30万/年,0免赔,非既往症人群70%,既往症30%;其中是海南搏鳖乐指定医院开具国外上市但是国内未上市且治疗必须用的临床急需进口药品;
(5)CAR-T医疗费用:2类,50万元/年,非既往症人群100%,既往症100%;在上海市接受CAR-T治疗细胞淋巴瘤的药品费用、以及阿基仑赛、瑞基奥仑晒能接受这2种药物注射的医疗机构。
关于沪惠保2022细则内容就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。